Метотрексат- СЗ
Цена на Метотрексат- СЗ от 114.
Доставка до ближайшей аптеки в городе Челябинске осуществляется бесплатно. Время доставки – от 60 минут.
Метотрексат — противоопухолевый препарат, который широко применяется в онкологической практике, а также в ревматологии и дерматологии. Он бывает в ампулах для инъекций и в таблетированной форме для приема внутрь.
Показания
Метотрексат показан при таких заболеваниях:
Метотрексат, таблетки Орион
острый лимфобластный лейкоз;
рак лимфатической системы;
злокачественные образования в легких;
трофобластические опухоли беременности;
микрокарцинома шейки матки;
рак молочной железы;
онкологическое заболевание пищевода;
злокачественные опухоли почечной лоханки и мочеточников;
остеогенная саркома;
злокачественные опухоли костного скелета;
рак сетчатки глаза;
опухоли центральной нервной системы;
герминогенные опухоли;
грибовидный микоз;
тяжелые формы псориаза;
тяжелые формы ревматоидного артрита.
Способы применения и дозы
Дозировки и продолжительность лечения устанавливают исключительно индивидуально для каждого пациента. Учитываются показания, стадия течения заболевания, то в каком состоянии находится кроветворная система, а также общая схема противоопухолевой терапии.
Для некоторых заболеваний имеется стандартный режим дозирования, который также может корректироваться лечащим врачом:
В качестве поддерживающей терапии острого лимфолейкоза применяют препарат 2 раза в 7 дней из расчета 15 мг на 1 м² поверхности тела. Или в качестве комбинированной терапии каждые 2 недели по 2,5 мг/кг.
При раке лимфатической системы может быть выбрана схема — по 15-20 мг/ м² за 1 прием 2 раза в 7 дней или по 7,5 мг/ м² каждый день на протяжении 5 дней. Между курсами должны быть перерывы до 2 недель. Метотрексат, таблетки упаковка
Для лечения трофобластических опухолей применять препарат ежедневно в течение 5 дней по 15-30 мг за один прием. При этом контролируют каждые 24 часа концентрацию хорионического гонадотропина в моче. Затем делают перерыв на 10-14 дней. Курс повторяют до 5 раз.
При грибовидном микозе назначают от 5 до 50 мг препарата 1 раз в неделю. Снижение дозировки и полная отмена происходит по клиническим показателям крови и общему состоянию пациента.
Для лечения псориаза назначают от 7,5 до 25 мг один раз в неделю. Запланированную дозу можно разделить на 3 приема через каждые 12 часов. Увеличение дозы должно быть постепенным, а при достижении максимального терапевтического эффекта, ее начинают снижать до максимально низкой, но при которой сохраняется эффективность препарата.
Лечение ревматоидного артрита, как правило, продолжается курсом до 18 месяцев. Начинают терапию с 7,5 мг 1 раз в неделю. Если через 6-8 недель не наблюдаются улучшения, но при этом отсутствуют токсические симптомы, то дозу увеличивают на 2,5 мг. Максимальная недельная доза может составлять 20 мг. Если даже при таком дозировании не наблюдается положительная динамика, то препарат отменяют. Если же на высоких дозировках был явный ответ на терапию, то после этого дозу снижают до наиболее низкой, но все еще эффективной.
Препарат принимают между приемами пищи. Это значит — за 1 час перед едой или спустя 1-2 часа после основного приема пищи. Разжевывать таблетку не следует.
Каждый месяц в первые полгода, а в дальнейшем раз в квартал, особенно при увеличении дозировок проходят плановое обследование. Оно должно включать исследование ротовой полости, глотки и дыхательной системы. А также следует сдавать функциональные почечные и печеночные пробы, и гематологический анализ крови.
Противопоказания
Метотрексат имеет ряд серьезных противопоказаний:
Метотрексат, таблетки 2.5 мг
повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
выраженные нарушения в работе почек и печени;
снижение количества лейкоцитов в единице объема крови;
повышенная кровоточивость и проблемы с остановкой кровотечений на фоне снижения количества тромбоцитов;
синдром иммунодефицита;
в период вакцинации живыми вакцинами;
алкогольная зависимость.
Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью лицам преклонного возраста, а также при наличии таких заболеваний:
угнетение костно-мозгового кроветворения;
сахарный диабет;
язвенные заболевания пищеварительного тракта;
непереносимость лактозы.
Препарат не применяется в детской практике до 3 лет.
Беременность и лактация
Применение Метотрексата в период вынашивания ребенка категорически запрещено. В тех случаях, когда препарат все же применялся во время беременности, были зафиксированы случаи выкидышей, замирание плода, а также развитие врожденных пороков развития черепа, конечностей и сердечно-сосудистой системы.
Планировать беременность в период лечения противоопухолевыми препаратами неуместно. А чтобы избежать незапланированного зачатия, независимо от того, кто из партнеров является пациентом, важно пользоваться эффективными методами контрацепции в течение всего лечебного курса, а также еще на протяжении полугода после окончания терапии.
Метотрексат свободно проникает в грудное молоко и может навредить новорожденному, поэтому в период лечения следует отказаться от лактации.
Передозировка Метотрексат, таблетки виды
В случаях передозировки наблюдается острая реакция со стороны органов пищеварения, а также симптоматика, указывающая на угнетение системы кроветворения.
Неблагоприятные токсические эффекты Метотрексата способен нейтрализовать Кальция фолинат.
Побочные эффекты
Метотрексат имеет довольно много побочных эффектов со стороны различных систем органов.
Системы органов Очень часто Часто Нечасто
Желудочно-кишечный тракт В первые 48 часов с момента начала лечения — тошнота, рвота, спазмы в животе, потеря аппетита, поражение слизистой во рту Расстройство стула Изъязвление слизистой пищеварительного тракта, кровотечения, обострение воспаления поджелудочной железы
Печень и желчевыводящие пути Повышенные показатели билирубина, активности трансаминаз и щелочной фосфатазы Накопление жира в печеночных клетках, фиброз, цирроз, снижение альбумина в сыворотке крови
Дыхательная система Дыхательная недостаточность, фиброзные изменение интерстициальной ткани легких Образование в легких рубцовой ткани, выпот в плевральную полость
Нервная система Приступы головных болей, повышенная утомляемость, сонливость, онемение, покалывание кожи Односторонний паралич, судороги, спутанность сознания
Иммунная система Повышенная индивидуальная чувствительность вплоть до анафилактического шока, повышение температуры тела, воспаление стенок сосудов аллергического характера, угнетение иммунитета
Кроветворная система Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в единице объема крови Малокровие, резкое снижение всех клеток системы крови, снижение гранулоцитов крови Носовые кровотечения
Почки и мочевыводящие пути Снижение клиренса креатинина Вторичная почечная недостаточность, воспаление мочевого пузыря с изъязвлениями
Кожа и подкожные ткани Различные кожные высыпания, сопровождающие сильным зудом Патологическое выпадение волос, некроз кожи, герпетиформные высыпания, усиление пигментации, длительное заживление ран
Состав
1 таблетка Метотрексата содержит: Метотрексат, таблетки
метотрексат (основное действующее вещество) — 2, 5 мг, 5 мг или 10 мг;
кукурузный крахмал;
коллоидный диоксид кремния;
моногидрат лактозы;
стеарат магния;
микрокристаллическая целлюлоза.
Таблетки светло-желтого цвета, в зависимости от дозировки могут быть круглыми плоскими, круглыми двояковыпуклыми или продолговатыми двояковыпуклыми.
Фармакология и фармакокинетика
Метотрексат относится к группе антиметаболитов — структурных аналогов фолиевой кислоты. Обладает выраженным противоопухолевым, цитостатическим и иммунодепрессивным фармакологическим действием.
Особо чувствительными к действию Метотрексата оказываются ткани новообразований, костный мозг, клетки эпителия слизистых оболочек и клетки эмбриона. Как правило, Метотрексат приостанавливает рост злокачественных тканей, но при этом не наносит необратимый вред здоровой ткани.
После приема внутрь быстрота всасывание зависит от принятой дозировки. Количество действующего вещества достигшего системного кровообращения в среднем составляет 60 %. После приема внутрь частично расщепляется микрофлорой кишечника, а основная его часть метабилизируется печенью и почками.
Сопутствующая информация
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту. Срок годности Метотрексата составляет 3 года. Хранить упаковку с лекарством нужно в сухом, защищенном от света места при комнатной температуре, не выше 25 °C. Необходимо защитить детей от свободного доступа к препарату.
Показания
Метотрексат показан при таких заболеваниях:
Метотрексат, таблетки Орион
острый лимфобластный лейкоз;
рак лимфатической системы;
злокачественные образования в легких;
трофобластические опухоли беременности;
микрокарцинома шейки матки;
рак молочной железы;
онкологическое заболевание пищевода;
злокачественные опухоли почечной лоханки и мочеточников;
остеогенная саркома;
злокачественные опухоли костного скелета;
рак сетчатки глаза;
опухоли центральной нервной системы;
герминогенные опухоли;
грибовидный микоз;
тяжелые формы псориаза;
тяжелые формы ревматоидного артрита.
Способы применения и дозы
Дозировки и продолжительность лечения устанавливают исключительно индивидуально для каждого пациента. Учитываются показания, стадия течения заболевания, то в каком состоянии находится кроветворная система, а также общая схема противоопухолевой терапии.
Для некоторых заболеваний имеется стандартный режим дозирования, который также может корректироваться лечащим врачом:
В качестве поддерживающей терапии острого лимфолейкоза применяют препарат 2 раза в 7 дней из расчета 15 мг на 1 м² поверхности тела. Или в качестве комбинированной терапии каждые 2 недели по 2,5 мг/кг.
При раке лимфатической системы может быть выбрана схема — по 15-20 мг/ м² за 1 прием 2 раза в 7 дней или по 7,5 мг/ м² каждый день на протяжении 5 дней. Между курсами должны быть перерывы до 2 недель. Метотрексат, таблетки упаковка
Для лечения трофобластических опухолей применять препарат ежедневно в течение 5 дней по 15-30 мг за один прием. При этом контролируют каждые 24 часа концентрацию хорионического гонадотропина в моче. Затем делают перерыв на 10-14 дней. Курс повторяют до 5 раз.
При грибовидном микозе назначают от 5 до 50 мг препарата 1 раз в неделю. Снижение дозировки и полная отмена происходит по клиническим показателям крови и общему состоянию пациента.
Для лечения псориаза назначают от 7,5 до 25 мг один раз в неделю. Запланированную дозу можно разделить на 3 приема через каждые 12 часов. Увеличение дозы должно быть постепенным, а при достижении максимального терапевтического эффекта, ее начинают снижать до максимально низкой, но при которой сохраняется эффективность препарата.
Лечение ревматоидного артрита, как правило, продолжается курсом до 18 месяцев. Начинают терапию с 7,5 мг 1 раз в неделю. Если через 6-8 недель не наблюдаются улучшения, но при этом отсутствуют токсические симптомы, то дозу увеличивают на 2,5 мг. Максимальная недельная доза может составлять 20 мг. Если даже при таком дозировании не наблюдается положительная динамика, то препарат отменяют. Если же на высоких дозировках был явный ответ на терапию, то после этого дозу снижают до наиболее низкой, но все еще эффективной.
Препарат принимают между приемами пищи. Это значит — за 1 час перед едой или спустя 1-2 часа после основного приема пищи. Разжевывать таблетку не следует.
Каждый месяц в первые полгода, а в дальнейшем раз в квартал, особенно при увеличении дозировок проходят плановое обследование. Оно должно включать исследование ротовой полости, глотки и дыхательной системы. А также следует сдавать функциональные почечные и печеночные пробы, и гематологический анализ крови.
Противопоказания
Метотрексат имеет ряд серьезных противопоказаний:
Метотрексат, таблетки 2.5 мг
повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
выраженные нарушения в работе почек и печени;
снижение количества лейкоцитов в единице объема крови;
повышенная кровоточивость и проблемы с остановкой кровотечений на фоне снижения количества тромбоцитов;
синдром иммунодефицита;
в период вакцинации живыми вакцинами;
алкогольная зависимость.
Кроме того, препарат следует принимать с осторожностью лицам преклонного возраста, а также при наличии таких заболеваний:
угнетение костно-мозгового кроветворения;
сахарный диабет;
язвенные заболевания пищеварительного тракта;
непереносимость лактозы.
Препарат не применяется в детской практике до 3 лет.
Беременность и лактация
Применение Метотрексата в период вынашивания ребенка категорически запрещено. В тех случаях, когда препарат все же применялся во время беременности, были зафиксированы случаи выкидышей, замирание плода, а также развитие врожденных пороков развития черепа, конечностей и сердечно-сосудистой системы.
Планировать беременность в период лечения противоопухолевыми препаратами неуместно. А чтобы избежать незапланированного зачатия, независимо от того, кто из партнеров является пациентом, важно пользоваться эффективными методами контрацепции в течение всего лечебного курса, а также еще на протяжении полугода после окончания терапии.
Метотрексат свободно проникает в грудное молоко и может навредить новорожденному, поэтому в период лечения следует отказаться от лактации.
Передозировка Метотрексат, таблетки виды
В случаях передозировки наблюдается острая реакция со стороны органов пищеварения, а также симптоматика, указывающая на угнетение системы кроветворения.
Неблагоприятные токсические эффекты Метотрексата способен нейтрализовать Кальция фолинат.
Побочные эффекты
Метотрексат имеет довольно много побочных эффектов со стороны различных систем органов.
Системы органов Очень часто Часто Нечасто
Желудочно-кишечный тракт В первые 48 часов с момента начала лечения — тошнота, рвота, спазмы в животе, потеря аппетита, поражение слизистой во рту Расстройство стула Изъязвление слизистой пищеварительного тракта, кровотечения, обострение воспаления поджелудочной железы
Печень и желчевыводящие пути Повышенные показатели билирубина, активности трансаминаз и щелочной фосфатазы Накопление жира в печеночных клетках, фиброз, цирроз, снижение альбумина в сыворотке крови
Дыхательная система Дыхательная недостаточность, фиброзные изменение интерстициальной ткани легких Образование в легких рубцовой ткани, выпот в плевральную полость
Нервная система Приступы головных болей, повышенная утомляемость, сонливость, онемение, покалывание кожи Односторонний паралич, судороги, спутанность сознания
Иммунная система Повышенная индивидуальная чувствительность вплоть до анафилактического шока, повышение температуры тела, воспаление стенок сосудов аллергического характера, угнетение иммунитета
Кроветворная система Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в единице объема крови Малокровие, резкое снижение всех клеток системы крови, снижение гранулоцитов крови Носовые кровотечения
Почки и мочевыводящие пути Снижение клиренса креатинина Вторичная почечная недостаточность, воспаление мочевого пузыря с изъязвлениями
Кожа и подкожные ткани Различные кожные высыпания, сопровождающие сильным зудом Патологическое выпадение волос, некроз кожи, герпетиформные высыпания, усиление пигментации, длительное заживление ран
Состав
1 таблетка Метотрексата содержит: Метотрексат, таблетки
метотрексат (основное действующее вещество) — 2, 5 мг, 5 мг или 10 мг;
кукурузный крахмал;
коллоидный диоксид кремния;
моногидрат лактозы;
стеарат магния;
микрокристаллическая целлюлоза.
Таблетки светло-желтого цвета, в зависимости от дозировки могут быть круглыми плоскими, круглыми двояковыпуклыми или продолговатыми двояковыпуклыми.
Фармакология и фармакокинетика
Метотрексат относится к группе антиметаболитов — структурных аналогов фолиевой кислоты. Обладает выраженным противоопухолевым, цитостатическим и иммунодепрессивным фармакологическим действием.
Особо чувствительными к действию Метотрексата оказываются ткани новообразований, костный мозг, клетки эпителия слизистых оболочек и клетки эмбриона. Как правило, Метотрексат приостанавливает рост злокачественных тканей, но при этом не наносит необратимый вред здоровой ткани.
После приема внутрь быстрота всасывание зависит от принятой дозировки. Количество действующего вещества достигшего системного кровообращения в среднем составляет 60 %. После приема внутрь частично расщепляется микрофлорой кишечника, а основная его часть метабилизируется печенью и почками.
Сопутствующая информация
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту. Срок годности Метотрексата составляет 3 года. Хранить упаковку с лекарством нужно в сухом, защищенном от света места при комнатной температуре, не выше 25 °C. Необходимо защитить детей от свободного доступа к препарату.