Липримар тб 40мг N30

Состав
Действующее вещество - Аторвастатин.

Производители
Гедеке ГмбХ (Германия), Пфайзер Айрленд Фармасьтикалс, упаковано Гедеке ГмбХ (Ирландия), Пфайзер Фармасьютикалз ЭлЭлСи, упаковано Пфайзер Мэнюфэкчуринг Дойчланд ГмбХ (Пуэрто-Рико)

Фармакологическое действие
Гипохолестеринемическое.

Конкурентно селективно ингибирует гидроксиметилглутарил-КоА (ГМГ-КоА)-редуктазу, превращающую 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту (предшественник стеролов, включая холестерин).

Увеличивает число и повышает активность ЛПНП-рецепторов в печени, стимулирует захват, катаболизм и подавляет образование ЛПНП; уменьшает их уровень у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, в т.ч. при неэффективности терапии гиполипидемическими средствами.

Быстро всасывается.

Концентрация в плазме значительно повышается на фоне алкогольного цирроза печени (блокируется биотрансформация).

Выводится с желчью.

Побочное действие
Тошнота, диспепсия, метеоризм, боли в животе, запор или диарея, головная боль, бессонница, астения, миалгия.

Показания к применению
Первичная гиперхолестеринемия, комбинированная (смешанная) гиперлипидемия, гетеро- и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (дополнение к диете).

Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени в острой фазе, повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза), беременность, грудное вскармливание, репродуктивный возраст у женщин (на время лечения необходима надежная контрацепция).

Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи.

Однократно - 10мгв сутки.

Дозу можно повышать каждые 4 недели.

Максимальная суточная доза - 80мг.

Передозировка
Данных нет.

Взаимодействие
Повышает в плазме равновесную концентрацию дигоксина, на фоне оральной контрацепции - уровни норэтиндрона и этинилэстрадиола.

Эритромицин увеличивает содержание в крови; антациды (содержащие магний и алюминий), холестирамин - снижают (однако гиполипидемический эффект сочетания с последним превосходит таковой каждого препарата в отдельности).

Риск развития миопатии усиливают циклоспорин, фибраты, эритромицин, ниацин, противогрибковые (азолы) препараты.

Особые указания
Перед началом и весь период лечения необходимо придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты.

С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или страдающим заболеваниями печени (следует постоянно контролировать ее функции); при повышении активности АСТ и АЛТ более чем в 3 раза рекомендуется редукция дозы или отмена препарата.

Последнее обязательно при развитии миопатии (или даже подозрении на нее).

Условия хранения
Список Б.

При температуре не выше 25 °C.

Порядок отпуска
Отпускается по рецепту.